病例92多浆膜腔积液检出癌细胞

体格检查：T 36.7℃，P 92次/分，R 20次/分，BP 13 / 9kPa，全身浅表淋巴结、扁桃体和甲状腺无肿大，胸廓无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。B超示心包中量积液。尿常规：蛋白定性试验阳性（+），WBC 8～15个/ HP，RBC 0～3个/ HP。免疫学检查：CEA 119 μ g/L。心包积液、胸腔积液、腹腔积液统称为浆膜腔积液。浆膜腔积液中的恶性细胞98%以上为转移性恶性肿瘤脱落而来，85%为腺癌。临床最后诊断为小细胞肺泡细胞癌，积液中的小细胞癌和低分化癌细胞体积常为30 μ m左右，但核质比例增大，核染色质粗细不一，分布不均匀，易见清晰较大的核仁，是判定为恶性细胞的依据。