行左侧附件切除及探查术,术中见腹腔积液700ml,草绿色,子宫正常大小、质中,盆腹腔巨大包块为右侧卵巢实性肿瘤,约30cm × 20cm × 20cm大小。本例患者以腹部包块初诊,根据B超结果及CA125升高,考虑恶性肿瘤可能性大,初步诊断为卵巢肿瘤,卵巢转移肿瘤等,术中腹腔积液细胞学检查提示为非霍奇金淋巴瘤,术后经病理检查证实为“卵巢Burkitt淋巴瘤”。但本例腹腔积液中的大部分Burkitt淋巴瘤细胞核形不规则,呈凹陷、突起和分叶状。腹腔积液中的Burkitt淋巴瘤细胞应与小细胞未分化癌、曲细胞型淋巴瘤鉴别。本例提示,临床上疑诊为恶性肿瘤而伴有胸腹腔积液的患者,应及时做胸腹腔积液细胞学检查,有利于疾病的诊断。
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