病例77胸腔积液检出卡氏肺孢子虫

因长期发热伴咳嗽胸痛18天急诊入院。体格检查：T 39.5℃，BP 19 / 9kPa，R 22次/分，双肺呼吸音粗，右肺可闻及细湿啰音，心率120次/分，律齐，未闻及病理性杂音。右侧肩胛下线第7肋下叩诊呈浊音，腹软无压痛，肝脾肋下未及。全身皮肤黏膜未见瘀斑、皮疹、黄染。胸透示右下肺后段肺炎，CT示右侧胸腔包裹性积液。予抗生素抗感染及对症治疗无明显效果。本例患者由于无肺间质性肺炎的临床症状，没有使用免疫抑制剂而出现细胞免疫功能低下，体温在38～39℃间持续不退，抗感染及对症治疗无明显效果。