病例78胸腔积液检出骨髓瘤细胞

骨髓细胞学：骨髓瘤细胞5。细胞形态学检查胸腔积液黄色、浑浊、蛋白定性试验阳性（+ + +）、细胞总数4 500 × 10 6 / L、有核细胞3 600 × 10 6 / L，有核细胞分类：中性粒细胞2%、淋巴细胞38%、巨噬细胞5%、骨髓瘤细胞55%。胸腔积液常规细胞形态学检查，在胸腔积液涂片中发现大量骨髓瘤细胞（55%），而病理脱落细胞检查呈阴性，其原因是HE染色不如常规检查的瑞鄄吉染色能够更清晰地显示单个细胞的胞质着色、核染色质结构之故。骨髓瘤细胞在胸腔积液中大量出现较少见，该患者胸腔积液涂片中出现大量骨髓瘤细胞，说明病情进展迅速。患者虽然病情曾经得到缓解，但频繁复发，以致在胸腔积液中查见大量骨髓瘤细胞。