病例79胸腔积液检出狼疮细胞

细胞形态学检查胸腔积液呈黄色，浑浊，蛋白定性试验阳性（+），细胞总数3 840 × 10 6 / L，有核细胞数1 000 × 10 6 / L，N 55%，L 28%，E 2%，M 15%，查见狼疮细胞（图79鄄。用检测狼疮细胞来诊断SLE已沿用了多年，约40%～70%的活动性SLE患者狼疮细胞检查阳性，但通常要检查多次才能在一些活动性SLE患者血中找到狼疮细胞。积液中的部分白细胞因破坏形成的裸核与积液中的抗细胞核蛋白抗体（即狼疮细胞因子）作用形成免疫复合物（均匀体），在补体的参与下，被吞噬细胞（一般为中性粒细胞）吞噬，形成狼疮细胞。其他疾病如硬皮病、类风湿性关节炎等约10%的病例可在血中或偶尔在浆膜腔积液中查见狼疮细胞，应引起警惕。