病例73胸腔积液检出癌细胞和嗜酸性粒细胞增多

患者，男，66岁，劳累受凉后出现咽痛、鼻塞﹑干咳等症状到社区医院就诊。胸部CT示：右下叶肺不张，包裹性积液。体格检查：体温37.5℃，呼吸18次/分，脉搏70次/分，血压18/12 kPa。全身浅表淋巴结不大，皮肤巩膜无黄染，气管居中，未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，胸廓对称，叩诊右下肺呈浊音，听诊右下肺呼吸音略低，未闻及干湿啰音。心律齐，心浊音界无扩大，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛﹑反跳痛，肝脾肋下未及。胸腔积液生化：总蛋白46g/L，氯化物111mmol/L，葡萄糖5.0mmol/L，LDH 201U/L，腺苷脱氨酶22.7U / L，透明质酸& gt .胸腔积液肿瘤标志物测定结果：CEA 17.9 μ g/L，CA199正常。