病例75胸腔积液检出淋巴细胞免疫岛

文献报道，在14例结核性胸腹腔积液中有11例查见淋巴细胞免疫岛。该患者在胸腔积液常规检查时发现大量淋巴细胞免疫岛，进一步作涂片抗酸染色查见抗酸杆菌，明确诊断为结核性胸膜炎，说明淋巴细胞免疫岛与结核性积液有很大的相关性。淋巴细胞免疫岛在结核性和肿瘤性胸腹腔积液中易观察到的可能机制是：①在病原微生物（如结核菌）或肿瘤抗原的存在下，巨噬细胞吞噬处理抗原并将抗原提呈给淋巴细胞。淋巴细胞免疫岛的形成是机体免疫反应的表现，但不是特异诊断指标。在结核性胸腹腔积液中出现免疫岛，可能有利于结核杆菌的清除，对结核病的诊断和分析机体免疫功能状态及病情的发展具有重要参考意义。