病例86腹腔积液检出淋巴瘤细胞

患者，男，45岁。无诱因出现黄疸，当地医院CT示胆管扩张，胆管癌。浅表淋巴结未触及肿大，右下肺叩诊呈浊音，心率108次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部膨隆，移动性浊音（+），B超示大量腹腔积液。细胞形态学检查腹腔积液涂片细胞分类查见淋巴瘤细胞85%。腹腔积液免疫细胞化学提示恶性淋巴瘤细胞（B细胞型）。该患者以胆管扩张，胆管癌住院治疗，治疗效果差。非霍奇金淋巴瘤的诊断主要根据肿瘤生长的部位、短期迅速发展的病史和病理活检来证实，影像学检查如X线、CT、MRI很有帮助。胸腔积液或腹腔积液涂片经瑞鄄吉染色，易鉴定淋巴瘤细胞，可以及时诊断，对临床制订治疗方案至关重要。