病例97痰液检出未分化小细胞性癌细胞

患者，男性，34岁，因咳嗽、咳痰1年，加重1个月伴活动后气短、胸闷、胸痛10余天入院。体格检查：T 36.4℃，P 76次/分，R 17次/分，BP 118/70 mmHg。心浊音界扩大，律齐，未闻及病理性杂音。肝内胆管结石。肺部CT提示：左侧胸腔积液伴左肺不张，双侧胸膜增厚。组织学将未分化小细胞癌分为3个亚型，即燕麦细胞型、中间细胞型和混合细胞型。未分化小细胞癌主要特征为癌细胞体积小，比成熟淋巴细胞稍大。痰液细胞学诊断未分化小细胞癌要注意与淋巴细胞及非霍奇金淋巴瘤细胞等鉴别。未分化小细胞癌细胞核比淋巴细胞大，核染色质较致密均匀，有较明显的染色质中心。非霍奇金淋巴瘤细胞核染色质均匀细致，一般为散在分布，没有成团成群的趋势。