病例64 吸烟与急性心肌梗死

此相对风险和吸烟存在剂量相关关系，并随着吸烟者年龄的增大而下降（老年人群的基线CVD风险较年轻人高）。和持续吸烟者相比，既往吸烟但已戒烟的CABG患者生存率较高，需要血运重建的风险较低。除了一些偶尔吸烟或吸烟较少的人，所有打算戒烟的吸烟者均应接受药物治疗。尽管大量的证据表明对吸烟者进行常规筛查和治疗是高度经济有效的，但是仍然有许多医院和心血管医师并未开展这一工作，这是医疗工作中的一大缺失。临床医师面对的真正挑战是使戒烟的知识融入每一级医疗保障系统的工作中，并使治疗烟草成瘾像监测血压和治疗高血压一样普遍。