[辅助检查] 思考心电图22

患者男性，50岁。临床诊断：冠心病。心电图为Ⅱ连续记录。应与哪些心律失常相鉴别？QRS形态呈室上性，R-R间期长短不一，短间期后的R波为窦性顺传，R-R间期为（0.80±0.02）秒，长间期后的R波与窦性P波无关，为交接区性逸搏，R-R间期为（1.14±0.02）秒。受阻的P波之前似乎有一个P ′波，但仔细观察可以发现，凡是窦性顺传的QRS-T之后均有这样一个波，其实为U波，故可排除P ′波，且P波形态一致，R波的脱落是与P波频率相关的。