[辅助检查] 思考心电图94

患者男性，82岁。临床诊断：冠心病。该心电图的诊断是什么？应与哪些心律失常相鉴别？7、P ′ 10波），其中P ′ 5波落在T波顶峰上，顺传的P ′-R间期与窦性P-R间期相似，QRS波群呈rS型，时间0.12秒，P ′ 7波形态与窦性P波略异，P ′-R间期略显缩短，考虑P ′ 7与R7无关，因R7波形态与第1～4个窦性搏动的QRS波群一致，提示为房室交接区性期前收缩。结合12导联心电图亦不符合双分支或三分支传导阻滞等，故考虑为不定型心室内传导阻滞伴心电轴左偏，与频率增快有关。鉴别诊断：本例主要应与快频率依赖性或间歇性完全性左束支传导阻滞相鉴别。