病例39 双下肢、腹部肌肉发僵2周

患者，女性，70岁。因“双下肢、腹部肌肉发僵2周”于1996年8月15日入院。入院查体：双下肢及腹肌僵硬，如木板样，无明显肌压痛，叩击无肌球，未见肌束震颤，躯干及双下肢活动受限，姿势固定呈强直状，不能翻身、起坐，其余神经系统检查未见异常。主要表现为腹部及双下肢肌肉持续性僵硬,并伴发作性痛性肌痉挛，由于严重而持续的肌肉僵硬、疼痛，使得患者随意运动受限，姿势固定。神经系统查体:除腹肌及双下肢肌肉严重僵硬,相应肌张力增高，呈板样僵直外，余未见异常。针对自身免疫异常的治疗,包括皮质类固醇、血浆置换、高剂量的免疫球蛋白及免疫调节剂治疗等。近年有报道用针对B细胞的药物治疗SPS，如利妥昔单抗等。