[文献资料]案例31 头孢曲松钠错发成头孢噻肟致错误用药

4月6日患者万某到门诊输液，医师处方为0.9%NS 250ml ＋头孢曲松钠3.0g，而患者从药房取出的药品为头孢噻肟3.0g，岳护士未核对出药房发错药物，而为患者静脉输入的是0.9%NS 250ml ＋头孢噻肟3.0g。本案例中药师调剂处方时未能准确调配药品，错将头孢曲松钠3.0g调配成头孢噻肟3.0g，未做到“四查十对”，未核对药名，致发出的药物失误。2 ﹒岳护士未执行《服药、注射、输液查对制度》，三查”中“处置前查”未发现药师的发药失误。2 ﹒药房配药发药严格按《处方管理办法》执行：具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对，药士从事处方调配，药师以上人员发药以及进行安全用药指导。