[病例]第十五节 系统性红斑狼疮并发肺动脉高压

图15-1心电图：窦性心动过速，右心肥厚，电轴明显右偏，广泛ST-T改变。结缔组织病并发肺动脉高压患者可以肺动脉高压症状就诊心脏科或呼吸科，而非风湿科医师往往容易忽视对结缔组织病的筛查。本例患者以活动后气短入院，当地检查发现肺动脉高压，但未进行全面的肺动脉高压病因筛查，特别是对结缔组织病相关症状和体征的问诊和检查，缺乏相关自身抗体的化验，造成误诊和漏诊。临床医师有必要加深对结缔组织病相关性肺动脉高压的认识，对于原因不明的肺动脉高压患者，特别是女性以及多系统受累患者，应常规询问有关骨骼、关节、黏膜、皮肤的病史，并进行相应的体格检查和自身免疫系列化验检查，以减少漏诊和误诊。