[病例]第九节 先天性肺动静脉瘘

患者，女，56岁。发现口唇青紫40余年，活动后气短20余年，加重伴间断咯血3年。期间未进行进一步检查，咯血时对症治疗。肺动脉发育良好，左肺动脉上叶分支发出血管与一巨大瘤囊相通，瘤囊内造影剂经左上肺静脉回流至左心房。图9-1肺动脉增强CT三维重建图像：右中肺和左上肺可见巨大的瘤囊结构，右中肺动脉及左上肺动脉分支与其相通，可见供血血管（箭头所示）与回流的肺静脉。本例患者虽已至中老年，对左上肺病变采用动脉导管未闭封堵器、对右中肺病变采用血管塞来封堵供血血管后，均使供血血管完全闭塞，患者的血氧饱和度和氧分压升至正常范围，各种症状也明显缓解，充分体现了介入治疗的优越性。