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[病例]8﹒风心病二尖瓣置换术后并发念珠菌性心内膜炎

书名:《发热疾病的诊断与病例分析》
作者:林兆谦
参编:
页码:208
版本:1
出版时间:2000/1/1
栏目:《发热疾病的诊断与病例分析》 » 各论 » 第二章  细菌、真菌感染疾病 » 二、一般细菌感染疾病 » 45﹒感染性心内膜炎(IE)
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1988年7月因联合风湿性瓣膜病、心房纤颤、心功能Ⅲ级入院,于9月12日做二尖瓣机械瓣置换术。经多种抗生素、支持疗法,切口愈合,肝、肾、心功能均好转,已能在室内活动,但体温一直波动于37℃~39℃,伴有寒战。检查皮肤有出血点,心尖部听到双期杂音、主动脉瓣有舒张期杂音。血培养10次,普通细菌从未生长,真菌培养13次其中10次生长白色念珠菌。超声心动图各瓣口均未见附壁血栓及瓣膜赘生物。临床诊断二尖瓣置换后并发念珠菌心内膜炎。心内植异物40例、术后低排20例、术前有感染趋势12例、开胸2次止血9例、体外循环超过120分钟8例,这些都是手术后IE的诱发条件,应予注意或避免。

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——《发热疾病的诊断与病例分析》
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