第三节 腰椎先天性脊柱侧凸

先天性脊柱畸形根据椎体发育的异常可分为：形成不全、分节不全和混合型。分节不全典型的临床表现是单侧骨桥，可以连续累及多个椎体。它除了引起该节段脊柱无生长潜能和运动外，并不引起畸形。应注意到分节不全侧的椎体因无骨骺，造成分节不全节段的椎体无纵向生长的潜能。由于先天性脊柱畸形大多是在胚胎发育的前8周椎体发育障碍所致，而此时也正是神经管闭合的时期。除了上述体征和影像学表现外，先天性脊柱畸形的患者常存在隐性的椎管内病变。由于腰椎的解剖结构，发生在腰椎的先天性脊柱侧凸有自己的特点。如形成不全，即半椎体，发生在腰骶段或腰段更容易引起严重的畸形以及躯干的失代偿。