病例31癔症性抽搐引起横纹肌溶解症合并急性肾衰竭

患者，男性，18岁，陕西人，于2009年8月14日17时收入神经内科。该患者起病前有明显精神诱发因素，发病时先有剧烈的肌肉抽搐，继而出现发热、恶心呕吐、无尿等临床症状，且肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、血清钾、尿酸、肌酐及尿素氮等指标明显升高，尿液分析以尿蛋白增多为主，尿肌红蛋白试验阳性。横纹肌溶解症（rhabdomyolysis，RM）是指各种原因引起的横纹肌（骨骼肌）细胞受损、溶解，从而使细胞膜的完整性发生改变，肌细胞内容物（包括钾、磷酸盐、肌红蛋白、肌酸激酶和尿酸）释放进入细胞外液及血液循环并可致死的一组临床综合征［ 1，2 ］。