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病例37蜂蛰伤致多器官功能障碍合并骨筋膜室高压综合征

书名:《内科疑难病例.泌尿分册》
作者:杜新,齐卡
参编:陈光磊,余鹏程,徐德宇,毕礼明,刘伟
页码:377-384
版本:1
出版时间:2010/8/1
栏目:《内科疑难病例.泌尿分册》
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患者,潘某,女性,19岁,未婚。我们认为,蜂蛰伤后,由于蜂毒的作用,可导致组织的出血、渗出、水肿,引发筋膜室内压异常增高,当室内组织压力超过30mm Hg时,分布于肌肉的小动脉即可闭塞,肌肉缺血肿胀,静脉回流障碍,渗出增多,最终导致肌肉、神经缺血坏死,发生蜂蛰伤筋膜间隔综合征。蜂蛰伤筋膜间隔综合征与一般原因(严重的软组织挫伤、骨折、血管损伤、血管栓塞等)所致的筋膜间隔综合征不同,本病是由于被蜂蛰伤后,蜂毒注入机体,蜂毒中的磷脂酶A2、透明质酸酶和蛋白水解酶等毒性的作用下,除引起损伤组织水肿、渗液、渗血致局部肿胀。

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——《内科疑难病例.泌尿分册》
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