[治疗]三、手术技术

头部血运丰富，不作处理，包扎令其自然闭合的做法是正确的。对于成年人的凹陷骨折或者粉碎性凹陷骨折，可采用略大于凹陷骨折区的马蹄形切口，形成头皮瓣，显露凹陷骨折区，在骨折下陷内板区外1cm作颅骨钻孔，以线锯或者铣刀将各钻孔间骨板锯开，形成骨瓣（带或游离），翻转骨瓣后，首先检查和处理硬脑膜及脑的损伤。颅内病变处理后，硬膜切口应予缝合，如果需要施行外减压，硬脑膜可以行减张缝合，并将骨窗缘硬膜缝合悬吊于骨膜上，以防术后出血，缝合颞肌及颞肌筋膜，头皮切口分层缝合。若为粉碎性骨折，则应去除上颌窦前骨壁，暴露上颌窦腔将移位的颧骨向上前复位后，在上颌窦腔内填塞碘仿纱条达到支持固定及复位颧骨的目的。