病例一:男性, 57岁,腰椎管狭窄,腰。4 、 5椎体滑脱,行腰椎管减压滑脱复位植骨内固定术。术中在行腰5椎体滑脱,椎弓根螺钉放置后,复位时引发的双侧胫前肌肌电反应,及时提醒手术医师,避免过度牵拉操作,肌电反应消失,术后患者未出现神经根损伤症状(注:第。1 、 3道分别是左、右胫前肌记录, 2 、 4道分别是左、右腓肠肌记录) 。由此可见,腰椎体滑脱复位若无神经监测,过度的复位极有可能牵拉神经引起损伤(图12-4-1 ) 。肿瘤切除过程中,在肛门括约肌记录的单个暴发的肌电反应(第2条线) ,提示马尾神经受刺激,肛门括约肌束持续有规律地收缩。
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