[诊断]二、上消化道出血诊断程序

1 .是否为上消化道出血?临床上根据呕血、黑便和血容量减少引起的周围循环衰竭、呕吐物及黑便隐血试验呈强阳性、血红蛋白浓度、红细胞计数下降的实验室依据即可做出上消化道出血的诊断。如高度怀疑有上消化道出血而没有黑便表现，这时直肠指检有可能发现较早的尚未排出的血便，从而确立诊断。5 .出血的病因上消化道出血的病因很多，食管、胃、十二指肠疾病，上消化道邻近器官或组织的疾病，门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病，均可导致上消化道出血。胃镜检查:目前是诊断上消化道出血病因的首选检查方法。3 .麻树人．上消化道出血诊断的思考．中国实用内科杂志， 2007 ， 27.