[临床表现]一、上消化道出血临床表现

呕血和黑便的性质主要决定于出血的部位、出血量及在胃或肠道内停留的时间。通过对呕血与黑便这两大症状的细致观察，能否大致判定出血部位、速度、量及病因等情况。呕鲜红色或暗红色血往往表明出血位置较高，速度较快，量较大，在胃内停留时间短，一般多见于食管静脉曲张破裂出血、贲门撕裂综合征出血，以及胃溃疡出血较多者。慢性出血可表现小细胞低色素性贫血，急性大量出血后均有急性失血后贫血，但在出血的早期血红蛋白浓度、红细胞计数可无明显变化，一般须经3 ～ 4小时以上才出现贫血。又称为肠源性氮质血症，因消化道出血后大量的血液进入肠道，血红蛋白代谢的产物吸收引起血中尿素氮升高。