[病例]三、体格检查：脾大

考虑患者为溶血性贫血，因此在对患者进行系统的、全面的检查同时，应重点注意皮肤、黏膜、巩膜的色泽，触诊有无淋巴结、肝脾肿大，为了解有无贫血性心脏病，对心脏大小，是否有心脏杂音亦应格外注意。体格检查结果与问诊后初步考虑溶血性贫血的思路相吻合。结合患者的病史和体格检查结果，进一步支持为溶血性贫血，上述检查不支持常见的溶血性疾病如遗传性球形细胞增多症、 PNH 、 G-6 - PD缺乏症，无小细胞低色素贫血，不支持地中海贫血。患者目前仍有溶血，进一步的处理应是立即控制溶血，纠正贫血。