考虑患者为地中海贫血并髓外造血组织增生致病变,因此在对患者进行系统的、全面的检查同时,应注意观察有无贫血性心脏病变,肝脏肿大等髓外造血组织增生改变存在。体格检查结果与问诊后初步考虑中间型地中海贫血并髓外造血组织增生改变。5 .胸部CT纵隔见肿大淋巴结影,两侧胸膜无增厚,两侧胸膜腔见少量积液,肋骨、胸骨、椎体、附件普遍性骨质疏松,骨髓腔增大,骨皮质变薄,肋骨旁、椎体两侧见多发大小不等类圆形、梭形软组织密度影,边界清楚。进一步的处理是积极输血并选择合适的铁螯合剂进行去铁治疗,其目的有二: ①改善贫血,减轻髓外造血病变。通过给予积极去铁治疗观察是否可缓解左下肢活动障碍。
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