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[病例]五、治疗方案及理由

书名:《血液内科疾病临床诊疗思维》
作者:胡豫
参编:于力,王华芳,王建祥,刘新月,李娟
页码:320-321
版本:2
出版时间:2010/9/1
栏目:《血液内科疾病临床诊疗思维》 » 病例47 反复乏力、解浓茶色尿,黄疸、脾大
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1 .地塞米松, 10mg ,每日一次,静脉滴注。部分AIHA患者对输入的红细胞也会产生破坏,洗涤红细胞去除了99%的血浆蛋白(包括补体)和80%以上白细胞,同时也降低了红细胞抗体之外的其他因素引起的非溶血性输血反应,这样可避免输入的红细胞被破坏。根据患者的临床表现,激素治疗有效,除外其他溶血性疾病,目前可诊断为Coombs试验阴性的AIHA 。为维持可接受的血红蛋白水平( > 90 ~ 100g / L ) ,约40% ~ 50%的患者需依赖每日15mg或更小剂量的泼尼松维持治疗。3 .近一半的AIHA继发于其他疾病,以感染、自身免疫性疾病、药物最常见,询问病史时应注意排除。

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——《血液内科疾病临床诊疗思维》
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