案例32 卡前列甲酯栓舌下含服致咽部不适

患者，女， 20岁。主因孕足月第一胎，阴道流液1天伴下腹痛就诊。患者平素月经规律，孕4 +个月自觉胎动至今，孕4 +个月阴道出血，多于月经量， B超提示胎盘位置低，当地给予保胎治疗（具体不详） 。入院复查B超示“胎盘后壁，脐带胎盘插入部距胎盘下缘。0 ． 97cm ，脐带距宫颈内口.产检示孕中晚期平顺。现孕足月，腹痛，未见红，未破水，行剖宫产终止妊娠。但是，该药为卡前列甲酯以混合脂肪酸甘油酯为基质的栓剂，舌下或口服给药会对咽喉部及胃肠道产生刺激，导致咽喉部肿胀及恶心、呕吐等不良反应的发生，禁用于胃溃疡、哮喘及过敏体质患者。卡前列甲酯栓舌下含服该给药方式安全性未经证实，应严格按照说明书要求阴道用药，不能舌下含服。