组织胞浆菌病(histoplasmosis)属双相型真菌,分美洲型、非洲型两型,几遍布于世界各地,从流行地区土壤中容易分离。大部分感染者没有症状或无明显症状,有症状的病例多以肺内感染或呼吸道症状为主,少数病例为肺外感染,个别案例可发生全身播散,病情较重,预后恶劣。肺组织胞浆菌病可有肺炎型、游走性肺炎型、肿瘤型、纵隔型、粟粒型,空洞型等不同影像改变,易与相似疾病相混淆,估计临床上误诊的病例也不会太少。病变多累及上叶,呈浸润片状阴影,易伴发肺门淋巴结肿大或胸膜反应,临床上易与细菌性肺炎、病毒性肺炎、渗出性肺结核相混淆,血培养有时可获阳性结果。
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