病例34车祸伤后排尿困难6月余

患儿，男， 7岁。李智住院医师：该患儿受伤后立即进行了膀胱造瘘术，并留置尿管，从这方面看来，患儿在尿道外伤后得到了及时有效的治疗。有学者提出一期尿道会师术不能有效缩短尿道两断端间的距离，术后可能瘢痕增生导致尿道狭窄，我认为一期吻合术经腹会阴联合切口，在尿道探子的引导下，易寻找尿道两断端，只要能做到正确的对端水平褥式外翻吻合，彻底止血及良好的引流，术后留置导尿管4 ~ 6周。对于外伤后尿道狭窄的患儿，可予以膀胱镜探查，根据探查情况也可行相应的治疗，包括尿道狭窄冷刀切除等，在成人外科中已有丰富经验，需要我们借鉴。