病例38右阴囊肿痛1天

患儿，男， 11岁。阴囊急症最严重的是睾丸扭转，很多表现并不典型，也有睾丸炎、附睾炎演变为睾丸缺血坏死的可能，因后果严重，一般主张积极治疗，一旦怀疑睾丸血运异常均应积极手术探查。急性睾丸扭转（ torsion of testis ）亦称精索扭转，是由于精索扭转同时精索内血管血流障碍，常导致睾丸和附睾的缺血坏死。周学锋副教授：常见的阴囊急诊包括以下几种，具体鉴别如下： 1 .急性睾丸炎起病稍缓慢，疼痛较睾丸扭转轻，抬高阴囊可使疼痛减轻，精索无增粗及压痛。睾丸附件属残留结构，扭转坏死后无严重后果，但是一般主张行阴囊探查术，这是因为： ①睾丸附件扭转与睾丸扭转有时很难鉴别。B超是重要参考检查，但以临床表现为主要判断依据。