患者发热并伴有肺部症状,胸部CT提示为肺间质改变为主。需要鉴别的是: ①狼疮肺炎:由于多有肺泡出血,临床表现为咯血和血红蛋白的降低,影像学常表现为局限性、片状肺部实变,这些与患者的临床表现不符。耶氏肺孢子菌(Pneumocystis jiroveci, PJ )感染:患者罹患系统性红斑狼疮,长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗。其他感染:患者患有免疫系统疾病,是否有细菌、病毒感染不能除外。PCP的病死率极高,未经治疗的PCP患者病死率几乎100% ,经过治疗仍有5% ~ 50%的病死率, PCP的早期诊断是治疗成功的关键。
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