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[治疗]三﹒治疗要点和治疗经过

书名:《北京协和医院复杂病例用药解析》
作者:张抒扬,梅 丹
参编:田庄,杜小莉,张波,马杰,卢强
页码:96-97
版本:1
出版时间:2016/1/1
栏目:《北京协和医院复杂病例用药解析》 » 四、药物不良反应 » 百年老药,如何使用——消化道出血患者应用抗血小板药物一例
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患者住院后予补液、输血、抑酸、生长抑素泵入等处理,同时停用阿司匹林,血红蛋白逐渐稳定于104g/L 。大便潜血( + )亦不能除外患者长期使用阿司匹林( 100mg/d )导致消化道溃疡出血的可能,但患者既往冠心病支架置入术后,近期心脏彩超有左室下后壁运动异常表现,长期停用抗血小板药物后发生心脏事件风险很高。针对该高龄患者,消化道情况未明,发生急性消化道出血事件时血压降至105/40 mmHg ,近期症状均与贫血及低血压相关,经相关科室共同讨论并与患者及家属充分沟通后决定暂停阿司匹林,密切监测血红蛋白、大便潜血,警惕发生急性冠脉综合征。根据冠心病和消化道出血的风险再决定是否恢复阿司匹林治疗。

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——《北京协和医院复杂病例用药解析》
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