[治疗]三﹒治疗要点和治疗经过

患者因感染性心内膜炎收入院，两次血培养提示：苯唑西林敏感的金黄色葡萄球菌，头孢美唑敏感。由于本例患者对青霉素过敏，因此改为头孢美唑钠。庆大霉素肾毒性较大，故用阿米卡星代替治疗。于是给予患者头孢美唑钠2g静脉滴注q8h +阿米卡星0.4g静脉滴注qd抗感染治疗。患者在有效抗感染治疗2周停用阿米卡星后，单用头孢美唑钠治疗期间出现白细胞减少、粒细胞减少。对于此种现象的发生，可以根据药品不良反应因果关系评价表来判断其是否为药品不良反应（表。当有混杂因素时，做因果关系判断要留有余地，本例界定为“很可能”是恰当的。