[治疗]三﹒治疗要点和治疗经过

本例患者在外院曾诊断为重症多形红斑型药疹，经治疗好转，但病情出现反复，且近期未服用可疑药物，与传统药疹不符。考虑到患者除了皮肤黏膜损害外，肝肾功能、凝血指标出现异常，外周血嗜酸性粒细胞增多，最后诊断为药物超敏反应综合征。黏膜的处理:重症多形红斑患者常合并口腔、眼睛、外生殖器糜烂，对这些部分应同时进行治疗。皮损渐好转，激素逐渐减量，入院后查CMV病毒载量高及IgG抗体阳性，予更昔洛韦250mg bid静脉输液治疗，治疗1周后，病毒载量降至正常。在DRESS治疗中， IVIG是主要药物，尽管货源紧张，也应保证DRESS患者需要。另外，患者对青霉素和磺胺过敏，药物选择更应谨慎。