[病例]药物不良反应中的“跨科思维”——阿德福韦酯引起的低磷骨软化症一例

患者女性， 55岁，因“慢性乙型病毒性肝炎病史30年，进行性骨痛半年”入院。1年前就诊于北京积水潭医院，查甲状旁腺素、 Ca正常， P 0.32mmol/L （ 0.81 ～ 1.65mmol/L ） ， ALP 218IU/L （ 40 ～ 150IU/L ） ， Glu 5.4mmol/L ， K 3.3mmol/L （ 3.5 - 5.2mmol/L ） ，尿糖和蛋白阳性，全身骨显像考虑骨软化、骨质疏松。患者中年女性，慢性病毒性乙肝病史30年，服用阿德福韦酯片抗病毒治疗5年，半年来出现进行性骨痛加重、四肢无力，实验室及影像学检查考虑低磷骨软化症。