1975年9月22日突然恶寒、战栗,按感冒对症治疗退热。10月2日再发热,热型弛张、持续不退。体检贫血貌,肝脾未及,全身有5~8mm红色圆形隆起的皮疹,有的形成脓疱。尸检:肺有豆粒大灰白、斑点状散在脓肿,可见广泛凝固性坏死,抗酸染色布满抗酸菌,但在切片中看不到结核结节的特点,无朗格汉斯巨细胞,亦无类上皮细胞,肺门淋巴结不大,肺内亦未检出原发陈旧性结核病灶。讨论:本例突发恶寒、战栗、弛张高热,随后呈现泛发性周身皮疹,部分皮疹形成脓疱、脓痂,X线肺片呈网状或云絮状阴影符合肺炎改变,结合白细胞增多、核左移,酷似败血症。而发病2个月余未见肺粟粒点状阴影,应认为也是血行性无反应型结核的特点。
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