[病例](四)临床案例分析：病毒感染：肝移植术后常见感染

1 .病史摘要：患者张先生, 56岁,体重63kg 。至此认为导致张先生此次急性肺感染合并急性呼吸衰竭的主要病因是CMV肺炎,发病与张先生在肝移植术后未使用CMV预防措施和免疫力低下有关,旅游劳累可能是诱发因素。针对问题一：移植术后如不采用CMV防治策略,术后CMV感染的发生率在高危人群中可高达90% ,在中-低危险的受者中也高达60% 。针对问题二：该患者的药学监护应包括：糖皮质激素可能会影响血象,干扰抗感染治疗的评价。更昔洛韦的疗程至少两周,治疗终点为临床症状消失以及病毒学清除。