[病例](四)临床案例分析：真菌感染：肝移植术后常见感染

1 .病史摘要：刘女士, 56岁,身高162cm ,体重53kg 。针对问题一：隐球菌病是器官移植患者除念珠菌病和曲霉菌病之外最常见的深部真菌感染。针对移植术后隐球菌病的一线抗真菌用药主要包括两性霉素B 、氟胞嘧啶和唑类药物。针对问题二：临床药师应对该患者进行药学监护包括：监护药物间相互作用:由于氟康唑与FK506间存在相互作用,同时使用上述二药时, FK506的剂量一般需减少1 / 3 (不同时期FK506血药浓度范围见本章第二节) 。4 .药学问题解决后的临床效果：给予脂质体两性霉素B3mg / ( kg · d ) ,联合氟康唑400mg/d治疗,同时将FK506减量,控制其血药浓度在3 ~ 5ng/ml ,无出现排斥反应,感染得到控制。