[病例]3﹒腰痛、低热、尿混浊6个月的肾曲菌病

右腰痛、低热6个月，经治无效。既往有“肝硬化”史。T37.8℃，贫血貌，腹水征（＋），双下肢水肿。B超示右肾增大、积液。IVP右肾不显影，逆行肾盂造影各肾盏均未显示、肾盂大块充盈缺损。CT扫描示右肾占位病变。肾呈紫褐色，有局灶状黄色斑块与周围组织广泛粘连，肾剖面肾盂肾盏内被大量黄褐色菌团和坏死组织充填，肾实质内有多个脓腔。病理诊断肾脏曲菌病、肾旁慢性淋巴结炎。本例的发病可能与患慢性肝病，免疫功能低下有关。