患者,男, 38岁。3月前无明显诱因下出现咳嗽,咳痰,无发热,未予诊治。3周前起咳嗽加重,体温高达40 ℃ 。曾在当地医院就诊,予“哌拉西林舒巴坦及左氧氟沙星针”等抗感染,病情无明显改善。查体: T 37.9 ℃ ,神志清,精神欠佳,躯干及四肢可见陈旧性皮疹,伴色素沉着,浅表淋巴结未及肿大,口腔可见白斑,结膜无充血。心脏听诊无明显异常,两肺呼吸音粗,右肺闻及干啰音,腹平软,肝脾平脐,质中,无压痛。马尔尼菲青霉菌病的诊断除根据临床上有感染中毒症状、白细胞升高、多器官病变、皮肤及多器官脓肿外,尚依靠病理检查及分离培养。马尔尼菲青霉菌外周血感染。
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