患者,男, 32岁,因“发热6天,人类免疫缺陷病毒( human immunodeficiency virus , HIV )初筛阳性1天”收入院。患者于6天前无明显诱因下出现发热,体温& gt .38 ℃ ,发热以来无头晕、头痛、视物模糊,无咽痛、流涕,无腹痛腹泻,无胸闷、胸痛,无明显咳嗽、咳痰。但多呈播散型,常累及肺、肝脏、皮肤、淋巴结等多组织和器官,故文献多以马尔尼菲青霉菌病或播散型马尔尼菲青霉菌病感染描述本病。主要临床表现为发热,体温可高达40 ℃ ,浅表淋巴结及肝脾肿大,可有脓肿形成及溶骨性损害,极少侵犯中枢神经系统及肾上腺等内分泌腺。马尔尼菲青霉菌骨髓感染。
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