[治疗]三﹒冠状动脉痉挛的主要临床表现及诊断

冠状动脉痉挛诊断并不容易，主要表现为静息性胸痛或胸闷的患者，可通过在发作时心电图记录或动态心电图检查诊断，稳定性心绞痛可以被可重复性运动试验诱发，而冠状动脉痉挛的心绞痛通常不被运动试验诱发，它通常发生在休息时，常在午夜至凌晨时段，发作时间比较短。具有不可预测性，动态心电图有时很难抓住发作时冠状动脉痉挛的心电图。对于冠状动脉痉挛所致的致命性室性心律失常可能需要安装内置除颤器，有反复因痉挛所诱发的室性心动过速、心室颤动发作者，可考虑置入自动除颤起搏器，以预防猝死[ 7 ] 。