丁香视野：病例10双主支血管闭塞的急性心肌梗死

本病例中患者突出症状表现为胸痛，胸痛是患者自觉胸部疼痛，因病因不同而出现不同部位、不同性质及不同程度的疼痛，是临床上的常见症状，是门诊和急症患者中最常见的主诉。有资料显示以急性胸痛为主诉的患者占急诊内科患者的5% ～ 20% ，在三级医院里更是占了20% ～ 30% [ 1 - 2 ] 。随着人口老龄化和社会节奏的加快，在急诊就诊的患者中以胸痛为主要表现者有逐渐增多的趋势。有研究资料表明因胸痛而行冠状动脉造影（ CAG ）的患者中50%以上冠状动脉检查阴性[ 5 - 6 ] ，而临床明确诊断为冠心病的患者中有10% ～ 30%的患者冠状动脉造影阴性[ 7 ] 。