病例5：上腹痛、阵发性心房颤动、进行性贫血、腹水、出血倾向原因？

一般信息：患者某某某，男性， 85岁。之后反复发作数次，就诊于当地医院，查体：右上腹部压痛，心电图示心房颤动， 3小时内多次查心电图未见ST段动态改变。高血压2级，心律失常— — —阵发性心房颤动。辅助检查：心电图仍提示心房颤动，各导联ST段无明显抬高。入院后12小时患者右上腹痛无明显缓解，查体发现唇角及牙龈有血迹，甲床苍白，腹部弥漫性压痛、反跳痛，移动性浊音（ ± ） 。患者再次转回心内科后，在积极治疗下， PT 、 APTT等逐渐转为正常，血性腹水自行吸收，心房颤动未发作，情况明显好转出院。3 .当地医师没有向患者宣传服用华法林的注意事项，此病例教训深刻。