病例23：疑似骨转移的肋骨单发浆细胞瘤

男， 67岁，双下肢水肿10d余，就诊当地医院，全面检查胸部CT显示：肋骨破坏并肌肉肿胀，考虑左侧第5肋骨转移瘤。本例患者单一肋骨破坏并局部肿块形成，外院多家医院诊断为肋骨转移瘤，行PET/CT检查，在仍未发现存在原发肿瘤病灶的情况下，综合其PET/CT表现，首先考虑为单发性浆细胞瘤，经手术病理证实诊断正确。单发性浆细胞瘤为少见疾病，尤其单发于肋骨者，提示影像医师在诊疗过程中要熟悉骨髓瘤的影像表现，对单一骨骼病变要注意考虑到单发性浆细胞瘤的可能。