[病例]2﹒以发热、咳嗽、咯血为主要症状的肺型白塞病

4个月前憋气、咳嗽、右胸痛，胸透发现肺阴影，经青、链霉素治疗20余天好转。4个月后上述症状再犯，发热38.5℃，并咯血数次，抗结核治疗无效再经4个月入院。入院后持续发热38.5℃左右，用多种抗生素及利福平、乙胺丁醇抗结核治疗一个月，肺右上阴影明显吸收，左下阴影完全消失，但体温不降不符合结核。白塞病肺表现多种多样，其中以咯血相对多见，亦可大咯血，国外某组13例中咯血10例，其中4例因大咯血致死。不同程度发热16例、咳嗽14例、咯血12例、气促10例、胸痛9例、呼衰4例。白塞病X线胸片90%可见异常改变，以一过性浸润影多见，咯血时肺阴影更多见而明显，咯血后可较快吸收。