[临床表现]15﹒急性单核细胞白血病以脾破裂为首发症状

外出途中突发腹部剧痛，在某医院诊断为脾破裂行脾切除。诊断急性单核细胞白血病，切口感染。学习体会：本例可以认为是以脾大为早期表现的急性单核细胞白血病，其他表现轻微或缺如，相对健康，以突发脾破裂手术切除而确诊。某医学院亦报告以左上腹痛急诊的病例，诊断为自发性脾破裂，在检查末梢血时证明为急性白血病。少数白血病临床症状可不明显，但可以脾大、脾破裂，以急腹症为首发症状急诊就医。