[病例]3﹒隐匿型卵巢癌并发C‐NBTE仅诊断为脑梗塞

因左上肢麻木、左上下肢体运动障碍，随后呈嗜睡状态、尿失禁入院。住院后呈37℃以上的低热、嗜睡、尿失禁，诊断为“脑梗塞”。尸体解剖：左卵巢有10cm × 10cm × 10cm囊状肿瘤，内有黄色浆液，病理检查诊断乳头状腺癌，无被膜浸润及远隔脏器转移。病理诊断左卵巢乳头状腺癌、C‐NBTE，并发脑、肾、脾、复发性多发性梗塞。讨论：生前一度似触及左下腹部肿块，但随后再查不能证实，作为卵巢囊腺癌相对隐匿，临床未能诊断。临床主要表现为肢体运动障碍及神志障碍，仅诊断为脑梗塞及再发性脑梗塞，经尸检始确诊为C‐NBTE。如已确认为癌，医生对NBTE有所了解，结合栓塞症状或表现，完全可能在生前作出正确诊断。