病例32 左踝关节疼痛、畸形4小时

患者男性，25岁，建筑工人。入院前4小时不慎从约2 m高的脚手架滑落，左足着地，伤后出现左踝关节疼痛，在当地医院钢丝托简单处理后转入我院。询问结果：患者无开放性伤口，无血管神经损伤，左踝软组织肿胀、压痛、未见张力性水疱，左手腕部疼痛，无畸形，活动受限。2 .左踝关节专科查体对左踝关节进行望、触、动、量等专科查体，重点观察肢端循环以及左踝关节背屈、跖屈有无障碍，左踝关节有无肿胀、有无畸形、有无反常活动，有无骨擦感。查体结果:左踝外观肿胀,轻度内翻畸形，左踝内侧压痛、轴心叩痛（+），左踝关节被动及主动活动均明显受限，双下肢等长）。图32-3术后侧位X线片。